【别名】 芐青霉素;盘尼西林 ;青霉素
【成分】 由青霉菌培养液中分离而得,是有机酸,可以与金属离子或有机碱结合成盐常有钠盐、钾盐、普鲁卡因盐 和苄星盐。
【性状】 钠盐、钾盐均白色结晶粉末;无臭或微有特异性臭,有引湿性;遇酸碱或氧化剂迅速失效。在水中极易溶解, 乙醇中溶解。普鲁卡因青霉素为白色结晶粉末;遇酸碱或氧化剂迅速失效,甲醇中易溶,水中微溶。
【适应症】 青霉素钠、钾适用于敏感菌所致的急性感染,如菌血症、败血症、猩红热、丹毒、肺炎、脓胸、扁桃体炎、中 耳炎、蜂窝组织炎、疖、痈、急性乳腺炎、心内膜炎、骨髓炎、流行性脑膜炎(流脑)、勾端螺旋体病(对本病 早期疗效较好)、奋森氏咽峡炎、创伤感染、回归热、气性坏疽、炭疽、淋病、放线菌病等。治疗破伤风、白喉 宜与相应的抗毒素联用。
【用量用法】
1.肌注:成人1日量为80万~320万单位;儿童1日量为每千克体重3万~5万单位,分为2~4次给予。 2.静滴:适用于重病。成人1日量为240万~2000万单位,儿童1日量为每千克体重20~40万单位, 分4~6次,加至少量输液中作间歇快速滴注。输液的青霉素(钠盐)浓度一般为每毫升1万~4万单位。
3.气雾吸入:20万~40万单位/2~4毫升,1日2次。 青霉素钾通常用于肌注,由于注射局部较痛,可以用 0.25%利卡因注射液作为溶剂(较2%苯甲醇注射液为优)。钾盐也可静滴,但必须注意病人体内血钾浓度 和输液的钾含量,并注意滴注速度不可太快。 普鲁卡因青霉素仅供肌注,1次量40万~80万单位,每日1次 。 芐星青霉素仅供肌注,1次量60万单位,10~14日1次;1次120万单位,14~21日1次。
【注意事项】
1.过敏反应:症状轻重不一,最常见为荨麻疹、哮喘、鼻炎,血管和喉水肿,发热,严重者可引起休克。若处置不及时或不当,可导致死亡。发作时间短者仅在用药后分钟,长者数小时或数日内出现。既可在首次用药后出现, 也可在第2次(为常见)或以后用药中出现。此外,职业性接触和泪液、母乳、食物等,凡含有本品时,被接触者都有可能发生过敏反应。因此,在哺乳期妇女慎用。当治疗停药在3日以上或用不同厂出品或批号者,应另行皮试,阴性者方可再用。 2.普鲁卡因青霉素偶可致一种特异反应。注射药物当时或之后1~2分钟内,自觉有心里难受、濒危恐惧感、头晕、心悸、幻听、幻视等症状。一般无呼吸和循环障碍,多数病人可出现血压升高(可与过敏性休克相鉴别)。一般无需特殊处理,症状维持1~2小时可自行恢复正常。用镇静药(安定)或抗组胺药(肌注苯海拉明20mg)有助于恢复。 3.低剂量的青霉素不引起毒性反应;剂量应用,可出现神经ˉ精神症状,如反射亢进、知觉障碍、幻觉、抽搐、昏睡等,也可致短暂的精神失常,停药或降低剂量可恢复。对于少数有血凝功能缺陷的病人,大剂量青霉素可扰乱血凝机理,进而发生出血倾向。 4.不宜鞘内给药。
【规格】 注射用青霉素钠:每支(瓶)0.24g(40万单位)、0.48g(80万单位)
【别名】苯唑西林、新青霉素Ⅱ、苯唑青霉素钠、苯甲异恶唑青霉素钠、苯唑西林钠、苯唑青、新青Ⅱ
【外文名】Proctaphlin Sodium, Bictocil, Bristopen, Oxacillin Sodium, Oxacillin
【成分】 半合成的异恶唑类抗葡萄球菌青霉素
【性状】 白色粉末或结晶性粉末,无臭或微臭。在水中易溶;在丙酮或丁酮中微溶。
【药理作用】 本品不为金黄色葡萄球菌所产生的青霉素酶所破坏,对产酶金黄色葡萄球菌菌株有效;但对不产生霉菌株的 抗菌作用不如青霉素G.
【适应症】 本品主要用于耐青霉素G的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的感染,包括内脏、皮肤和软组织等部位的感染, 对中枢感染般不适用。
【用量用法】 1.口服:1次0.5~1g,1日4次。
2.静滴:1次1~2g,必要时可用到3g,溶于100ml输液内滴注1/2~1小时,1日3~4次。 小儿每日用量为每千克体重50~200mg,分次给予。
3.肌注:1次1g,1日3~4次。口服、肌注均较少用。
【注意事项】
1.饭1小时或饭后2小时服,本品口服、肌注均已较少用。 2.本品可致过敏性休克,用药前应作过敏试验。 3.可出现胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振等,口服给药时较常见。其他尚有静脉炎。剂量应用可出现神经系统反应,如抽搐、痉挛、神志不清、头痛等。偶见中性粒细胞减少。对特异体质者可致出血倾向。别人转氨酶升高,停药后可恢复。 4.尚可见药疹、药物热等过敏反应。少人可发生白念珠球菌继发感染。
【药物相互作用】 丙磺舒阻滞剂本品的排泄,使作用持续较长。
【规格】片剂:0.25g 针剂:0.5g
【别名】苯唑西林、新青霉素Ⅱ、苯唑青霉素钠、苯甲异恶唑青霉素钠、苯唑西林钠、苯唑青、新青Ⅱ
【外文名】Proctaphlin Sodium, Bictocil, Bristopen, Oxacillin Sodium, Oxacillin
【成分】 半合成的异恶唑类抗葡萄球菌青霉素
【性状】 白色粉末或结晶性粉末,无臭或微臭。在水中易溶;在丙酮或丁酮中微溶。
【药理作用】 本品不为金黄色葡萄球菌所产生的青霉素酶所破坏,对产酶金黄色葡萄球菌菌株有效;但对不产生霉菌株的 抗菌作用不如青霉素G.
【适应症】 本品主要用于耐青霉素G的金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌的感染,包括内脏、皮肤和软组织等部位的感染, 对中枢感染般不适用。
【用量用法】 1.口服:1次0.5~1g,1日4次。
2.静滴:1次1~2g,必要时可用到3g,溶于100ml输液内滴注1/2~1小时,1日3~4次。 小儿每日用量为每千克体重50~200mg,分次给予。
3.肌注:1次1g,1日3~4次。口服、肌注均较少用。
【注意事项】
1.饭1小时或饭后2小时服,本品口服、肌注均已较少用。 2.本品可致过敏性休克,用药前应作过敏试验。 3.可出现胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻、食欲不振等,口服给药时较常见。其他尚有静脉炎。剂量应用可出现神经系统反应,如抽搐、痉挛、神志不清、头痛等。偶见中性粒细胞减少。对特异体质者可致出血倾向。别人转氨酶升高,停药后可恢复。 4.尚可见药疹、药物热等过敏反应。少人可发生白念珠球菌继发感染。
【药物相互作用】 丙磺舒阻滞剂本品的排泄,使作用持续较长。
【规格】片剂:0.25g 针剂:0.5g
【别名】 邻氯苯甲异恶唑青霉素钠;邻氯西林;氯唑青;氯唑青霉素;氯唑西林
【外文名】Cloxacillin, Cloxacillin Sodium, Ankerbin, Cloxapen, Gelstaph, Orbenin, BRL-1621
【药理作用】 本品吸收快,血浓度高,肌注30分钟--1小时就能达到高浓度血药峰,与其他抗生素无交叉耐药性毒性低,与血清蛋白结合率94%。
【适应症】
本品的抗药范围、作用机理和抗药性与苯唑青霉素相同。 主要用于产酶金黄色葡萄球菌或其他葡萄球菌所致的败血症、肺炎、心内膜炎、骨髓炎或皮肤软组织感染等。
【用量用法】
口服:最适宜于轻至中度金葡菌感染,重感染仍宜采用注射给药。1次0.5~1g,1日3~4次。 1.肌内注射:1次0.5~1g,1日3~4次。 2.静滴:1次0.5~1g,溶于100ml输液中,滴注1/2~1小时,1日4~6次。小儿每日用量每千克体重30~50mg,分次给予。口服剂量相同。
【注意事项】
本品不良反应甚为轻和,般均能充分耐受,以肠胃反应和变态反应为最常见。口服液有苦辛味、幼儿可能不易接受。
【药物相互作用】
本品不可与磺胺嘧啶、碳酸氢钠混合静滴。
【规格】 1.注射剂:每瓶0.5g。 2.胶囊:每250mg、500mg,于饭1小时或饭后2小时服用。
【别名】 邻氯苯甲异恶唑青霉素钠;邻氯西林;氯唑青;氯唑青霉素;氯唑西林
【外文名】Cloxacillin, Cloxacillin Sodium, Ankerbin, Cloxapen, Gelstaph, Orbenin, BRL-1621
【药理作用】 本品吸收快,血浓度高,肌注30分钟--1小时就能达到高浓度血药峰,与其他抗生素无交叉耐药性毒性低,与血清蛋白结合率94%。
【适应症】
本品的抗药范围、作用机理和抗药性与苯唑青霉素相同。 主要用于产酶金黄色葡萄球菌或其他葡萄球菌所致的败血症、肺炎、心内膜炎、骨髓炎或皮肤软组织感染等。
【用量用法】
口服:最适宜于轻至中度金葡菌感染,重感染仍宜采用注射给药。1次0.5~1g,1日3~4次。 1.肌内注射:1次0.5~1g,1日3~4次。 2.静滴:1次0.5~1g,溶于100ml输液中,滴注1/2~1小时,1日4~6次。小儿每日用量每千克体重30~50mg,分次给予。口服剂量相同。
【注意事项】
本品不良反应甚为轻和,般均能充分耐受,以肠胃反应和变态反应为最常见。口服液有苦辛味、幼儿可能不易接受。
【药物相互作用】
本品不可与磺胺嘧啶、碳酸氢钠混合静滴。
【规格】 1.注射剂:每瓶0.5g。 2.胶囊:每250mg、500mg,于饭1小时或饭后2小时服用。
【别名】 邻氯苯甲异恶唑青霉素钠;邻氯西林;氯唑青;氯唑青霉素;氯唑西林
【外文名】Cloxacillin, Cloxacillin Sodium, Ankerbin, Cloxapen, Gelstaph, Orbenin, BRL-1621
【药理作用】 本品吸收快,血浓度高,肌注30分钟--1小时就能达到高浓度血药峰,与其他抗生素无交叉耐药性毒性低,与血清蛋白结合率94%。
【适应症】
本品的抗药范围、作用机理和抗药性与苯唑青霉素相同。 主要用于产酶金黄色葡萄球菌或其他葡萄球菌所致的败血症、肺炎、心内膜炎、骨髓炎或皮肤软组织感染等。
【用量用法】
口服:最适宜于轻至中度金葡菌感染,重感染仍宜采用注射给药。1次0.5~1g,1日3~4次。 1.肌内注射:1次0.5~1g,1日3~4次。 2.静滴:1次0.5~1g,溶于100ml输液中,滴注1/2~1小时,1日4~6次。小儿每日用量每千克体重30~50mg,分次给予。口服剂量相同。
【注意事项】
本品不良反应甚为轻和,般均能充分耐受,以肠胃反应和变态反应为最常见。口服液有苦辛味、幼儿可能不易接受。
【药物相互作用】
本品不可与磺胺嘧啶、碳酸氢钠混合静滴。
【规格】 1.注射剂:每瓶0.5g。 2.胶囊:每250mg、500mg,于饭1小时或饭后2小时服用。
【别名】 哌氨苄青霉素钠;哌拉西林钠 ,氧哌嗪青霉素钠
【外文名】Piperacillin
【特点】 本品广谱抗生素对氯脓杆菌、变形杆菌、肺炎球菌的作用较其他青霉素强。
【药理作用】 主要用于绿脓杆菌引起的感染。本品在肝、肾和血清中浓度最高,并可透过炎症脑膜。
【适应症】
主要用于确诊为绿脓桿菌所致的感染。细菌性败血症以及皮肤和软组织、腹内、妇科、骨关节、尿路和下呼吸道等感染均可应用本品。
【用量用法】
尿路感染,1次1g,1日4次,肌注或静注。其他部位感染:1日4~12g,分3~4次静注或静滴。严重感染每日可用16~24g。儿童可按每日每千克体重80~200mg给药,分2~4次给予。
【注意事项】
1.静注过快可致恶心、胸部不适、咳嗽、发热口腔异味、眼结膜充血等,减慢给药速度可减轻反应。 2.偶有发热、头晕、麻木、血尿,少病人可有肝功能异常和血象改变。以上均为过性反应,一般不影响用药。出现严重反应时,则应立即停药。 3.用应作青霉素皮试。本品与庆霉素、丁胺卡那霉素联合应用有协同作用,但不宜置于同一滴器中,以免影响疗效。
【药物相互作用】
和羧苄青霉素、阿洛西林、美洛西林、替卡西林一样,能与产生凝血酶原血症、血小板减少症、胃肠道溃疡或与抗凝血药合用时,将有可能增加凝血机制障碍和出血的危险。与肝素、香豆素等抗凝药合用时使出血危险加大。
【规格】 注射剂:每瓶0.5g。
【别名】 哌氨苄青霉素钠;哌拉西林钠 ,氧哌嗪青霉素钠
【外文名】Piperacillin
【特点】 本品广谱抗生素对氯脓杆菌、变形杆菌、肺炎球菌的作用较其他青霉素强。
【药理作用】 主要用于绿脓杆菌引起的感染。本品在肝、肾和血清中浓度最高,并可透过炎症脑膜。
【适应症】
主要用于确诊为绿脓桿菌所致的感染。细菌性败血症以及皮肤和软组织、腹内、妇科、骨关节、尿路和下呼吸道等感染均可应用本品。
【用量用法】
尿路感染,1次1g,1日4次,肌注或静注。其他部位感染:1日4~12g,分3~4次静注或静滴。严重感染每日可用16~24g。儿童可按每日每千克体重80~200mg给药,分2~4次给予。
【注意事项】
1.静注过快可致恶心、胸部不适、咳嗽、发热口腔异味、眼结膜充血等,减慢给药速度可减轻反应。 2.偶有发热、头晕、麻木、血尿,少病人可有肝功能异常和血象改变。以上均为过性反应,一般不影响用药。出现严重反应时,则应立即停药。 3.用应作青霉素皮试。本品与庆霉素、丁胺卡那霉素联合应用有协同作用,但不宜置于同一滴器中,以免影响疗效。
【药物相互作用】
和羧苄青霉素、阿洛西林、美洛西林、替卡西林一样,能与产生凝血酶原血症、血小板减少症、胃肠道溃疡或与抗凝血药合用时,将有可能增加凝血机制障碍和出血的危险。与肝素、香豆素等抗凝药合用时使出血危险加大。
【规格】 注射剂:每瓶0.5g。
【别名】 芐青霉素普鲁卡因;普青;青霉素混悬剂 ,普鲁卡因青霉素G
【适应症】
用于治疗对青霉素G敏感的细菌引起的轻度感染或作预防感染用(如风湿患者预防链球菌感染),不宜用于重症急性感染
【用量用法】
粉针剂用时,以注射用水或等渗盐水制成混悬液,作深部肌注,40万~80万U/次,1次/日。
【注意事项】
过敏率较高,肌注稍有疼痛。有青霉素过敏史者忌用。3日未用过青霉素者,应做过敏试验。本品不可静注。
【规格】 粉针剂:40万U(含本品30万U、青霉素G钾或钠10万U)、80万U(二者含量加倍)。
【别名】 苄青霉素普鲁卡因;普青;青霉素混悬剂 ,普鲁卡因青霉素G
【适应症】
用于治疗对青霉素G敏感的细菌引起的轻度感染或作预防感染用(如风湿患者预防链球菌感染),不宜用于重症急性感染
【用量用法】
粉针剂用时,以注射用水或等渗盐水制成混悬液,作深部肌注,40万~80万U/次,1次/日。
【注意事项】
过敏率较高,肌注稍有疼痛。有青霉素过敏史者忌用。3日未用过青霉素者,应做过敏试验。本品不可静注。
【规格】 粉针剂:40万U(含本品30万U、青霉素G钾或钠10万U)、80万U(二者含量加倍)。