【别名】先力腾,头孢噻腾，头孢布坦
【外文名】Ceftibuten , cedax, CEDAX
【药理与应用】本品系第三代头孢菌素，对β-内酰胺酶稳定.对多G-菌如嗜血杆菌类、卡拉莫拉氏菌类等有效；对G+菌中的肺炎链球菌和化脓性链球菌有很强的杀菌作用，对厌氧菌没有作用对葡萄球菌、肠球菌、不动杆菌、假单胞菌无效。
【适应症】 上呼吸道感染如咽炎、扁桃体炎、猩红热、副鼻窦炎、中耳炎。下呼吸道感染如急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎。泌尿道感染。肠炎及胃肠炎。
【用量用法】 成人200-400mgqd.儿童9mg/kg体重／日。
【禁忌】 对头孢菌素类过敏者。
【不良反应】 胃肠道反应，偶见惊厥，暂时性肝酶升高。
【注意事项】 严重肾功能不全者以及进行透析患者需调节剂量。
【规格】 胶囊200mg x 6粒。400mg x 6 粒。干混悬剂36mg/ml x 30ml。
片剂：100mg/片。混悬剂：90mg/5ml, 180mg/ml.
【别名】马斯平、头孢匹美
【外文名】Cefepime 、Maxipime 、MAXIPIME
【药理】属第四代头孢类，高度耐受β-内酰胺酶的水解，对染色体编码的β-内酰胺酶亲和力低，对多数耐氨基糖苷类或第三代头孢菌素（如头孢他啶）菌株均有效；能快速渗入G-菌体内，对各细胞均呈杀菌作用t1/2=2.0h.几乎全经肾小球滤过。
【作用与用途】
本品第四代半合成头孢菌素。抗菌谱与抗菌活性与第三代头孢菌素相似，但抗菌谱有了进步扩。对革兰阳性菌、阴性菌包括肠杆菌属、绿脓杆菌、嗜血杆菌属、奈瑟淋球菌属、葡萄球菌及链球菌(除肠球菌外)都有较强抗菌活性。对β-内酰胺酶稳定，临床主要用于各种严重感染如呼吸道感染、泌尿系统感染、胆道感染、败血症等。
【剂量与用法】 成人1g～2g/次，1～2次/日。肌注或静注，亦可静滴。可用本品0.5g～2.0g溶于生理盐水或等渗葡萄糖液100ml中作静脉滴注。 小儿：50-100mg/(kg.d),分2次。
【药物相互作用】与氨基糖苷类有协同作用。乳母慎用，头孢过敏者禁用。
【规格】针剂：0.5g, 1.0g
【别名】甲氧头孢噻吩、噻吩甲氧头孢菌素、美福仙、先锋美吩、头孢甲氧噻吩、头孢甲氧霉素、头霉噻吩、头霉甲氧噻 吩?
【外文名】Cefoxitin, Mefoxin, Cefoxitin Sodium, Cenomycin, MK-306
【药理作用】
作用与第二代头孢菌素相似。对革兰阳性菌的抗菌性能弱。对革兰阴性菌作用强。对肠杆菌、克雷白杆菌、流感嗜血杆菌、淋球菌、奇异变形杆菌、吲哚阳性变形杆菌等有抗菌作用。本品还对些厌氧菌有良好的作用，如消化球菌、消化链球菌、梭状芽孢杆菌、拟杆菌对本品敏感。氯脓杆菌、肠球菌和阴沟杆菌的菌株对本品不敏感。
【作用与用途】
本品半合成第二代头孢菌素，特点为对革兰阴性菌有较强的抗菌作用，具有高度抗β内酰胺酶性质。抗菌谱包括大肠杆菌、肺炎杆菌、吲哚阳性的变形杆菌和沙雷氏菌、克雷白杆菌、流感杆菌、沙门菌、志贺菌等。对葡萄球菌和多链球菌也有较好作用。临床主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、心内膜炎、腹膜炎、肾盂肾炎、尿路感染、败血症以及骨、关节、皮肤和软组织等感染。
【剂量与用法】
成人1g～2g/次，3～4次/日，重症1日量可达12g；儿童(2岁以上)每日80mg～160mg/kg，分3～4次。肌注可用0.5%利多卡因注射液作溶剂。静注可将本品1g用10ml注射用水或生理盐水溶解，缓慢推注。如需静滴，可用生理盐水、葡萄糖注射液或0.167mol/L乳酸钠注射液溶解释。
【副作用】
1 过敏反应皮疹发生率约2%，有时有胃肠道反应、白细胞减少、氮血症及转氨酶升高等。 2 主要由肾排泄，偶可引起肾功能损害，对肾功能不全者应减量。 3 与青霉素有时有交叉变态反应，对青霉素过敏者应慎用。对头孢菌素类过敏者应禁用。
【注意事项】 1.参见头孢噻吩。 2.本品与多数头孢菌素均有拮抗作用，联合应用可致抗菌疗效减弱。
【药物相互作用】 本品与多数头孢菌素均有拮抗作用，配伍应用可抗菌疗效减弱。
【规格】 注射剂：每瓶１ｇ。
【别名】甲氧头孢噻吩、噻吩甲氧头孢菌素、美福仙、先锋美吩、头孢甲氧噻吩、头孢甲氧霉素
【外文名】Cefoxitin, Cefoxitin Sodium, Boncefin, Cenomycin, Mefoxin, MK-306
? 【作用与用途】本品半合成第二代头孢菌素，特点为对革兰阴性菌有较强的抗菌作用，具有高度抗β-内酰胺酶性质抗菌谱包括肠杆菌、肺炎杆菌、吲哚阳性的变形杆菌和沙雷氏菌、克雷白杆菌、流感杆菌、沙门菌、志贺菌等。对葡萄球菌和链球菌也有较好作用。临床主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、心内膜炎、腹膜炎、肾盂肾炎、尿路感染、败血症以及骨、关节、皮肤和软组织等感染。
【剂量与用法】
成人1g～2g/次，3～4次/日，重症1日量可达12g；儿童(2岁以上)每日80mg～160mg/kg，分3～4次。肌注可用0.5%利多卡因注射液作溶剂。静注可将本品1g用10ml注射用水或生理盐水溶解，缓慢推注。如需静滴，可用生理盐水、葡萄糖注射液或0.167mol/L乳酸钠注射液溶解释。
【副作用】
1 过敏反应皮疹发生率约2%，有时有胃肠道反应、白细胞减少、氮血症及转氨酶升高等。 2 主要由肾排泄，偶可引起肾功能损害，对肾功能不全者应减量。 3 与青霉素有时有交叉变态反应，对青霉素过敏者应慎用。对头孢菌素类过敏者应禁用。
【别名】舒巴坦-头孢哌酮 、舒普深、瑞普欣、头孢哌酮钠舒巴坦钠
【外文名】Sulbactam and Cefopcrazone
【药理作用及用途】
本品复合制剂，舒巴坦为广谱酶抑制剂同时具有较弱的抗菌活性，对金葡菌及阴性杆菌产生的β-内酰胺酶具有强的不可逆的抑制作用，但对某些阴性杆菌染色体介导的β-内酰胺酶无活性头孢哌酮是一第三代头孢菌素，对β-内酰胺酶的稳定性较差，二者联合，不但对阴性杆菌显示明显的协同抗菌活性，联合后的抗菌作用是单独头孢哌酮的4倍。流感杆菌、产气杆菌、摩根杆菌、类杆菌、大肠杆菌、氟劳地枸橼酸杆菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌、肺炎杆菌等均对本品有较好的敏感性。
主要用于由敏感菌引起的呼吸系统、泌尿生殖系统感染、腹膜炎、胆囊炎、胆道感染、腹腔内感染、败血症等的治疗。
【用法及用量】
静脉滴注、肌内注射:
成人一次1-2g(头孢哌酮0.5～1g)每日2～4次。
小儿:每日40～80mg/kg(体重)分2～4次用药。
最大剂量:每日160mg/kg，分2～4次用药，舒巴坦的最大剂量每日不得超过80mg/kg。
【不良反应】 本品应用中可出现头孢哌酮单用药的某些不良反应，但病人对本药有较好的耐受性。
【注意事项】
①对本品任何成份过敏者禁用。β-内酰胺类药物过敏者慎用。
②严重胆囊炎患者、严重肾劝能不良者慎用。
③用药期间禁洒及禁服含酒精药物。
【规格】 注射剂: lg中含舒巴坦 500mg、头孢哌酮 500mg
【药理作用】本品氧头孢烯类抗生素抗菌谱广，对革兰氏阳性球菌（除肠球菌外）与肠杆菌科细菌，包括肠埃希菌、肺炎克雷伯菌属、变形菌属、流感杆菌等均有高度抗菌活性。对厌氧菌（包括脆弱拟杆菌）亦有良好抗菌作用。淋球菌对本品高度敏感。本品对多数β内酰胺酶高度稳定。
【适应症】适用于敏感菌所致呼吸道、泌尿道、肝胆系统感染以及败血症、感染性心内膜炎等。亦可用于治疗厌氧菌与需氧菌混合感染。
【用法用量】成人剂量：轻度感染每日1-2g，中、重度感染每日2-4g,分2-3次静脉注射或滴注给药；小儿剂量：每日60-150mg/kg,分2-3次静脉注射或滴注给药。
【不良反应】偶见皮疹、发热、恶心、腹泻等反应。亦可有过性血清肌酐、尿素氮或血清转氨酶升高。
【药物相互作用】本品与氨基糖苷类抗生素或呋塞米等强利尿剂同用时，可出现肾功能异常或增加肾毒性。
【规格】注射剂：每瓶0.5g, 1.0g.
【药理作用】 本品系完全人工合成品，结构与头孢菌素相似，但母核中SO所代替，系氧头孢烯（oxacephem）类，其作用机制、抗菌谱与其他第三代头孢菌素有些相似本品对β内酰胺酶稳定，对革兰阴性菌作用很强而抗菌谱广，对脑膜炎球菌、淋球菌。流感杆菌和肠杆菌科中的部分细菌（如大肠杆菌、克雷白菌、肠杆菌、变形菌、摩拉菌、天命菌、枸橼酸菌、沙雷菌、沙门菌、志贺菌等），包括对第二代头孢菌素、青霉素类及氨基苷类耐药的菌株皆有良效。与其他头孢菌素不同的是，本品对脆弱杆菌疗效很好，对革兰阴性厌氧杆菌的作用与头孢西丁钠（cefoxitin Sodium）相当或较强。但不发酵革兰阴性杆菌如绿脓杆菌和不动杆菌常对本品耐药。本品对产酶与不产青霉素酶的葡萄球菌及大链球菌（肠球菌除外）亦有效，但效果不如其他第三代头孢菌素，不及第一代头孢菌素。
【药代动力】 肌注后血药峰浓度约0．5～1h到达，血浆蛋白结合率约50％，本品能广泛分布于多组织（如心脏、骨、列腺）和体液（如胸腹水、组织间液、胆汁、尿液、滑液、房水、支气管分泌物）中，有炎症时，可进入脑脊液中，并达对许多病原菌的治疗水平。本品可透过胎盘并进入乳汁中。本品在体内不代谢，约90％以原形经肾小球过滤排出，不受丙磺舒影响。本品消除半衰期约2～2． 3h，肾功能障碍时，半衰期延长，须调整剂量。
【适应症】 临床主要用于治疗革兰阴性肠道杆菌和流感杆菌所致的脑膜炎、严重的革兰阴性杆菌感染如下呼吸道感染、复杂尿路感染、皮肤和软组织感染、腹内感染、子宫内膜感染等妇科感染以及菌血症等。 本品易致严重出血并有因此而致死的报道，加之可替代药物很多，本品应用渐少。
【用法用量】 肌内注射（深部），静脉注射或滴注：成人，2～6g／d，分3～4次给予。儿童（6月以上），每日每千克体重K0～200mg。分3～4次给予。
【不良反应】（1）头孢菌素常见的各种不良反应（如过敏性休克、皮疹，腹泻等胃肠功能紊乱、轻微肝功改变等）皆可发生于本品。对本品过敏者禁用。过敏体质及肾功能障碍者慎用。用药期间饮酒可发生双硫醒样反应。 （2）出血是常见而严重的副作用，应用本品4d以上者更为多见。可能的影响途径是导致凝血酶原减少、加小板功能失常、免疫机制导致的血小板减少。
【规格】 粉针剂：0．5g，1g，2g。
【别名】头孢地嗪,莫敌
【外文名】Cefodizime ,Neucef, Modivid
【作用与用途】
本品半合成第三代头孢霉素，对革兰阳性菌、阴性菌均有抗菌活性，对β内酰胺酶稳定，对头孢菌素酶和青霉素酶极稳定临床主要用于链球菌属、肺炎球菌等敏感菌所致的肺炎、支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎、肾盂肾炎、尿路感染、淋菌性尿道炎、胆囊炎、胆管炎、妇科感染、败血症及中耳炎等。
【剂量与用法】
成人，1g～2g/日，分3～4次。儿童，每日60mg～80mg/kg，分3～4次，静注或静滴，重症感染可适当增量。
【副作用】
主 要为过敏性皮疹、荨麻疹等，对青霉素过敏者或过敏体质者慎用。 与氨基糖甙类合用时应注意观察肾功能。
【规格】肌注制剂：0.25g/瓶，0.5g/瓶。 供静脉用注射剂：1.0g/瓶，2.0g/瓶。
【别名】头孢呋辛钠粉针剂、头孢呋肟；安可欣 、呋肟头孢菌素;西力达;西力欣;先锋呋肟霉素钠 、特力欣、明可欣、头 孢呋辛钠、优乐新、头孢呋辛,头孢呋新、头孢氨呋肟钠、舒贝波、头孢羟苄四唑甲酸酯、甲酸苄四唑
【外文名】Cefuroxime, Cefuroxime Sodium, Bioxima, Cefuroxin, Furex, Kesint, ZINACEF,Anetine
【作用与用途】
本品半合成第二代头孢菌素。对金葡菌、链球菌、脑膜炎球菌、流感杆菌、克雷白杆菌、肠杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌、志贺菌等有高度抗菌作用。本品可对抗β-内酰胺酶，对耐青霉素的金葡菌有效。临床主要用于敏感菌所致的呼吸道感染、肾盂肾炎、尿路感染及骨、关节、耳鼻咽喉、软组织等的感染。本品在脑膜炎症时有足量进入脑脊液中，对脑膜炎球菌所致的脑膜炎疗效显著。对革兰阳性菌(包括耐青霉素金葡萄)的活性与第一代头孢相仿；对革兰阴性菌的作用较第一代头孢强。
【剂量与用法】
肌注、静注或静滴，成人，0.25g～0.75g/次，3～4次/日；儿童，每日30mg～60mg/kg，分3～4次。肌注时以0.5g～0.75g加注射用水3ml，振摇使成混悬液。用粗针头作深部肌注。静脉给药时，注射用水量应加倍或，使充分溶解，溶液澄明，缓慢静注或静滴。
【副作用】
1 对青霉素有时有交叉变态反应，对青霉素过敏者慎用。 2 本品毒性较小，对肝、肾一般无损害，但肾功能不全者应减量。 3 一般有胃肠道反应及皮肤过敏，肌注时可有局部疼痛。 4 长期使用，可导致菌群失调。 5 对头孢菌素类过敏者禁用。6. 皮肤潮红，消化道反应，嗜酸性粒细胞增多、血红蛋白下降，血清转氨酶及胆红素升高。
【禁忌】 对头孢菌素类药物过敏者。
【注意事项】 青霉素过敏者，孕妇及哺乳妇女慎用。
【规格】 注射粉剂 250mg x 10支。750mg x 10支。
【别名】 头孢呋肟酯;头孢呋辛酯;新菌灵 ,西力欣片剂 ,头孢呋辛钠片剂
【外文名】Cefuroxime , Cefuroxime Axetil , Zinnat
【成分】 半合成的第二代头孢菌素
【性状】 为白色或微黄色结晶性粉末，易溶于水。其水溶液，视浓度和溶剂的不同，由浅黄色至琥珀色。
【药理作用】
对革兰阳性菌的抗菌作用低于或接近于第代头孢菌素。革兰阴性的流感嗜血杆菌、淋球菌、脑膜炎球菌、肠杆菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、肠杆菌属、枸橼酸杆菌、沙门菌属、志贺菌属以及某些吲哚阳性变形杆菌对本品敏感。本品有较好的耐革兰阴性菌的β-内酰胺酶的性能，对耐氨苄青霉素或耐第一代头孢菌素的菌株也能有效。
【适应症】
适用于治疗耳鼻喉部感染、下呼吸道感染、尿路感染、皮肤及软组织、骨和关节、女生殖器等部位的感染及淋病。对败血症、脑膜炎也有效。
【用量用法】
口服：０．２５～０．５ｇ／次，２次／日。下呼吸道感染：０．５ｇ／次，２次／日，成功率达９３％～９６％。单纯性泌尿道感染，０．１２５ｇ／次，２次／日，成功率达９７％～１００％。单纯性淋病则单剂服用１ｇ，成功率超过９７％。儿童：０．１２５ｇ／次，２次／日，中耳炎０．２５ｇ／次，２次／日，成功率达９０％～１００％。一般疗程为７日。药片不可嚼碎服食，故５岁以下儿童不宜口服。最佳的吸收产生于进食后才服药。
【注意事项】
可有恶心、呕吐、腹泻等；偶有假膜性肠炎、过敏反应、嗜曙红细胞增及短暂性的转氨酶升高等。对头孢菌素过敏者忌用，对青霉素过敏者慎用。
【规格】 片剂：０．１２５ｇ、０．２５ｇ、０．５ｇ。